결막은 눈꺼풀의 안쪽, 안구의 가장 바깥쪽을 덮고 있는 얇고 투명한 점막으로 세 부분으로 구분할 수 있습니다. 눈꺼풀판 안쪽을 덮고 있는 눈꺼풀판결막, 안구 앞의 흰자위에 해당하는 공막을 덮고 있는 눈알결막, 이 두 부위를 연결하는 구석결막이 이에 해당하게 됩니다.
결막의 역할은 눈물의 점액층을 생성, 안구 표면을 보호하는 기능, 미생물 등의 외부 물질로부터 눈을 보호하는 기능이 있습니다. 결막은 외부에 노출되어 있기 때문에 다양한 미생물이 침범하기 쉬워 먼지, 꽃가루, 약품, 화장품 등 수많은 물질에 의해 염증이 발생 할 수 있습니다.
결막염이란 ?
- 세균, 바이러스, 진균 등의 미생물과 꽃가루, 화학 자극 등 환경적 요인에 의해 결막에 염증이 생긴 상태를 말합니다.
원인
- 결막은 안구 보호를 위한 자연 방어 기전을 가지고 있어 여러가지의 세균과 바이러스 등 미생물이 결막에 결막을 일으키는 경우는 극히 드물지만 이런 방어 기전의 균형이 깨지거나 면역이 약화된 경우엔 감염성 결막염이 생길 수 있습니다.
- 알레르기 결막염은 외부의 먼지, 꽃가루, 약품, 화장품 등 수많은 물질에 의해 면역체계가 과민반응을 보일 경우 나타나게 됩니다.
- 화학물질, 담배, 안약 등에 의해서도 결막염이 발생할 수 있으면 콘탠트렌즈나 건성안의 경우에도 결막염에 걸릴 확률이 높습니다.
증상
- 가려움증은 알레르기 결막염에서 흔히 볼 수 있는 특징입니다. 기후와 환자의 활동 여부에 따라 차이를 보이며 알레르기 비염, 천식, 아토피 피부염 등이 동반돼있는 경우 알레르기 결막염을 의심하는 것이 좋으며 봄철에 걸린 결막염은 가려움증이 매우 심하게 동반됩니다.
- 염증이 있을 때 동반되는 안구 분비물의 양상은 삼출성, 점액성, 화농성으로 나누어 볼 수 있는데 결막염의 원인을 추정하는데 도움이 됩니다.
삼출성 분비물은 주로 바이러스와 알레르기 결막염에 동반되고 실모양의 점액성 분비물은 건성안, 알레르기 결막염이 있는 경우 나타날 수 있습니다.
- 심한 농성분비물로 인해 아침에 눈에 딱지가 생겨 눈뜨기가 불편한 경우에는 세균성 감염을 의심하는 것이 좋습니다.
- 심한 눈의 통증과 눈부심은 일차적으로 동반되는 특징적인 증상이 아니며 이런 증상이 나타날경우엔 각막염, 포도막염, 급성 녹내장 등을 의심하는 것이 좋습니다.
- 결막염이 한쪽 눈에만 국한되어 발생하였는지 양쪽에 발생하였는지에 진단에 도움이 될 수 있는데 알레르기 결막염의 경우 환경적 요인에 의해 발병하기 때문에 주로 양쪽눈에 발생되는데 주로 바이러스, 세균에 의한 감염은 접촉에 의한 전파입니다. 한쪽 눈에 발생하는 만성 결막염을 일으키는 요인이 다양하기에 안과 검사가 필요한 경우입니다.
치료 후 나타날 수 있는 합병증
- 각막 혼탁, 안구건조증, 각막궤양 이 있습니다.
예방방법
- 손을 자주 씻습니다.
- 사람들이 많이 모이는 곳은 피하는 것이 좋습니다.
- 환자와의 접촉을 피하는 것이 좋습니다.
- 수건, 비누, 침구 등은 반드시 따로 써야합니다.
- 발병 후 약 2주동안은 전염력이 매우 강해 꼭 위의 사항을 지키는 것이 좋습니다.
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